WaiWaiTHAILAND オリジナルサイト店舗紹介依頼フォーム【 1 】

※ワイワイタイランドショップリスト内では『イチオシ』の欄に掲載されます。

送信完了時に表示される口座へのご入金が確認出来次第、店舗紹介ページを準備させていただきます。

画像を添付される方は入力される前にご用意ください。
ファイルの合計が50メガバイトを超えるものはアップロードできませんのでご注意ください。

※画像は次に表示されるページからアップロードできます。

店舗案内簡略地図を作成しますので、なるべく分かり易い地図をご用意ください。
手書き等の地図を別途メールに添付またはFAX（03-5795-2248）をお送りいただいても構いません。??

お申し込み後、弊社よりお客様のフォーム記入内容の確認も含め、ご希望等に関してお伺いさせて頂くご連絡を差し上げます。

■　お申し込みから掲載までの流れ

※掲載前にTOPページのラフデザイン確認等の行程もご希望に応じて行います。
※制作は素材（写真・テキスト）が揃ってから開始させていただきます。
※エグゼクティブコースご希望の場合は仕様によって納期が異なる場合があります。

■　振込先

みずほ銀行　自由が丘支店　普通　1811078
株式会社ワイワイタイランド

*振込手数料につきましては、お客様のご負担となりますのでご了承ください。

*が前についている項目は必須入力です。その他の項目については、不明の場合は空白でお願いします。 ※英数字は半角で入力してください。
業種*
お申込コース*
サーバー利用料＋修正コース*
基本色*
店名*	例）タイ料理レストランワイワイタイランド
アクセス（交通）*	例） JR目黒駅・東急目黒駅より徒歩5分目黒駅前郵便局となり
郵便番号	（数字のみ。ハイフンは入れないでください）例） 1410021
住所1*	例）東京都品川区上大崎3-5-3
住所2	（マンション等）例）朝日目黒ビジネスマンション203号
電話番号*	（半角で入力してください）例） 03-5795-2247
FAX	（半角で入力してください）例） 03-5795-2248
営業時間・休日*	例） 9：00am～6：00pm （定休日：土曜日・日曜日）
ホームページ	（半角で入力してください）例） http://www.waiwaithailand.com
E-mail	（半角で入力してください）例） web@waiwaithailand.com
TOPページ*	（あいさつ文またはお店の紹介文を記入してください） ※400文字以内
インフォメーションページ*	（お店の最新情報やキャンペーン内容を記入してください） ※800文字以内
システム（料金）ページ*	（メニューやコースの名前、料金を記入してください） ※800文字以内
マップ & クーポンページ*	（プリントアウトして持参された方への特典がありましたら、ここに記入してください） ※200文字以内
★写真は次ページでアップロードをお願いします。

ご担当の方の情報をご記入ください
お名前*
連絡先電話番号*
メールアドレス
備考欄	（何かございましたらここにご記入ください）

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